El único propósito del Programa de Seguros Médicos para Niños (CHIP, por sus siglas en inglés) es proveer cobertura médica a niños que no pueden pagar seguros médicos privados ni tampoco tienen acceso a Medicaid. Últimamente, algunas personas han inventado una crisis que no existe. Se ha denunciado que el programa CHIP está en peligro de quedarse sin dinero. A continuación se detalla una lista de preguntas aparecidas recientemente en los medios de comunicación, y las respuestas a esas preguntas:

¿Es CHIP importante para la Legislatura?
El compromiso de la Legislatura de Texas por el éxito continuo del Programa de Seguros Médicos para Niños es innegable. CHIP es un programa de 1 billón de dólares bienales, con cifras recientes de inscripción de aproximadamente 530.000 niños. El éxito del programa CHIP es extraordinario, y nos haremos cargo de que el programa continúe.

¿Hay hoy dinero suficiente para pagar por el programa CHIP?
La respuesta concisa es SÍ. No hay razón para que una persona que califica para el programa CHIP no sea inscripto. Existe suficiente dinero en el programa para brindar seguro médico a los niños que lo necesitan.

¿Porqué se ha hablado de una insuficiencia en CHIP de 20.400.000 dólares?
La cifra deficitaria es una cifra proyectada de dólares que variará en base a temas como inscripción, utilización y costos. Como quedan 18 meses para que se termine el bienio, es muy temprano para hacer una estimación justa de si un programa de 1 billón de dólares tendrá una insuficiencia de fondos de 20 millones de dólares, lo que representaría menos del dos por ciento del presupuesto del programa. Hacia el final del bienio tendremos tres años y medio de experiencia en la inscripción en CHIP, y también habremos completado otra sesión legislativa. Pueden suceder un número de cosas en los próximos 18 meses para asegurar que el programa CHIP sea saludable.

¿Qué estamos haciendo mientras?
Desde que la Legislatura levantó la sesión en mayo del 2001, se han tomado un número de acciones para asegurar el éxito continuo de CHIP.

1) AUMENTO DE FINANCIACION – Los proveedores de CHIP recibieron un aumento de 45 millones de dólares, un promedio de aumento del 17,7 por ciento.

2) PROMOCION DE UN USO APROPIADO – Se implementaron co-pagos mínimos para alentar a miembros de CHIP a visitar a sus doctores en vez de las salas de emergencia, cuando se trata de servicios que no son emergencias. Los miembros de CHIP también pueden ahora elegir medicación genérica en vez de marcas reconocidas.

3) AHORROS EN MEDICINA – El beneficio de medicinas bajo receta de CHIP fue cambiado de un modelo de asistencia administrada tradicional, al Programa Vendedor de Medicina. Los posibles ahorros y reembolsos producidos se proyectan en los 19 millones de dólares. Si se producen ahorros con este cambio, mantendremos la financiación disponible para el caso de que exista insuficiencia de fondos en el programa.

4) FONDOS ADICIONALES NO ANTICIPADOS – Los Planes de Salud CHIP compartirán 22 millones de dólares en fondos federales únicos conocidos como “financiación puente”, como un reembolso suplementario por encima de pasadas asignaciones, para contrarrestar un uso mayor al anticipado durante la fase inicial del programa.

¿Qué pasa si hay insuficiencia de fondos?
La Legislatura de Texas hará lo necesario para mantener al programa CHIP y a nuestros niños saludables.

Ahora que sabe que el programa CHIP está aquí para quedarse, usted puede averiguar si su hijo es elegible a la inscripción llamando gratis al 1-800-647-6558.

El Senador Rodney Ellis (D-Houston) es presidente del Comité Senatorial de Finanzas. La Senadora Judith Zaffirini (D-Laredo) es presidenta del Subcomité de Demanda de Servicios de Salud y Sociales.

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